原來都是陰道鬆弛惹的禍?! @ Dr.SMI昇昇婦產科

陰道鬆弛真的好困擾

黃臉婆是職業傷害

陰道鬆弛是職業傷害中的重大傷殘

產後努力做凱格爾運動為什麼沒效?

輕度陰道鬆弛│盆底肌損傷
非常輕微的陰道鬆弛其實盆底肌群是完整的，可做簡易凱格爾運動適當鍛鍊盆底肌群保養陰道彈性。目前也有許多通過衛福部驗證針對輕症的雷射或電波儀器，藉由刺激周邊膠原蛋白再生，活化細胞皮下表層，療程次數依客製進行約一年，平均治療需6~8次以上。

中度與重度陰道鬆弛│盆底肌損傷
透過簡易凱格爾運動訓練或採用儀器治療範圍有限，無法促使陰道產生足夠力量將脫垂的子宮膀胱與直腸等器官頂推復位，原則上無法改善中重度陰道鬆弛患者的困擾，中度以上陰道鬆弛患者的盆底肌有一定程度損傷或筋膜層斷裂，所以他們除了有明顯陰道鬆弛彈性疲乏感之外會伴隨「盆底肌功能障礙」出現，如直腸膨出造成排便解不乾淨便秘問題、子宮下墜壓迫陰道鬆弛性事不暢、膀胱脫垂頻尿漏尿等造成私密處異味搔癢感染等婦科病症，常見許多患者於求診時苦訴尿味異味影響人際關係或夫妻親密品質降低而打擊自信。台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會醫師陳茂俊建議中度以上盆底肌損傷應透過「經陰道盆底肌重建手術」將器官復位、恢復尿道支撐力，改善子宮下墜、膀胱與直腸脫垂、陰道鬆弛造成各種不適症等，待盆底肌健全恢復後，再採用運動鍛鍊或合法儀器訓練盆肌，這樣先專業後訓練的療程，總是使求診患者滿意回家。

先專業後訓練的重要性
盆底肌支持組織缺陷造成的損傷性疾病患者，不正視治療盆腔器官脫垂鬆弛與慢性骨盆腔炎時，長期性功能障礙與慢性失禁問題等不適症將會越來越明顯。所以台灣婦產科醫師同時也是台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會醫師陳茂俊強調先專業後訓練的重要性。先透過專業私密處重建手術完善盆底肌，舒緩備感困擾的婦女病。再採用運動鍛鍊或雷射電波療程訓練肌力維持彈性才是正解。

最後，陳茂俊醫師提醒，不論選擇哪種方式都要親自與醫師諮詢及討論，才能在術後達到最舒適理想的狀態。

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